早在1987年，William、Leonard 兩位科學家基于乙酰唑胺-四環(huán)素化合物的生物效應提出了“骨靶向”的概念。而在臨床應用中，核醫(yī)學科骨顯像劑更早地利用了骨靶向的原理，應用于臨床疾病診斷，并在眾多良性關節(jié)病及惡性腫瘤骨相關疾病中得到廣泛驗證。為促進骨相關疾病診治的學術交流、提高臨床骨靶向治療的實踐水平，由CSCO核醫(yī)學專業(yè)委員會、北京協和醫(yī)學基金會、北京核醫(yī)學分會治療學組聯合主辦，攜手成都云克藥業(yè)共同搭建學術交流平臺——“CSCO核醫(yī)學診治云論壇-可視化骨靶向治療”，特邀請骨腫瘤科、風濕免疫科、核醫(yī)學科等骨靶向治療領域的多位專家圍繞焦點，共同探討骨相關疾病診療一體化骨靶向治療的價值。

在北京協和醫(yī)院林巖松教授的主持下，西京醫(yī)院汪靜教授和中國人民解放軍總醫(yī)院徐白萱教授作為大會主席發(fā)表了CSCO核醫(yī)學診治云論壇-可視化骨靶向治療大會的開場致辭，并向參會的專家、學者表示熱烈歡迎。

汪靜教授在致辭中表示，通過常規(guī)骨顯像99mTc-MDP等影像學技術診斷疾病與骨靶向治療相結合是臨床治療新的有意義的工作，這也補充了核素診療一體化的內容，因此此次大會是一次非常有價值的論道。同時徐白萱教授在大會致辭中也強調，這次大會具有引領性，能夠推動診療一體化臨床治療發(fā)展，希望這次學術論壇能夠在多學科的學術交流中給臨床帶來更多的寶貴經驗。

隨后林巖松教授主持了第一階段的學術主題演講，來自桂林市醫(yī)學院附屬醫(yī)院的付巍教授就“圍腫瘤骨轉移核素治療期臨床診療體會”進行了首個專題演講。付巍教授指出綜合治療，在放射性核素靶向治療時應用18F-NaF PET/CT可以直觀地觀察骨代謝修復效果。西安交通大學第一附屬醫(yī)院楊愛民教授，四川大學華西醫(yī)院黃蕤教授作為該專題演講的點評嘉賓，倡導核醫(yī)學臨床治療與療效評價有機結合。黃蕤教授認可云克聯合89SrCl2骨靶向治療骨轉移瘤的價值，提出應對比云克、RANKL抑制劑地舒單抗及雙膦酸鹽在療效方面的區(qū)別。

接下來由北京協和醫(yī)院冷曉梅教授帶來了“常見炎性關節(jié)病治療”的相關臨床疾病診療專題演講，闡述了炎癥與良性骨病之間的關系及發(fā)病機理，以及在炎性關節(jié)病中達標治療的重要性和治療的新型藥物種類。接著哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院崔亞利教授，吉林大學第一醫(yī)院林承赫教授都表示了有效的療效評估工具對于疾病治療進展情況掌握具有重要性，而云克在良性炎癥關節(jié)病中的治療是能夠延緩疾病進展的。

而后，來自北京積水潭醫(yī)院的牛曉峰教授以“骨腫瘤與骨的相互作用”為題，介紹了骨腫瘤是如何在骨中進行骨質破壞，并強調了癌細胞的特性與特定器官為環(huán)境之間的相互作用決定了細胞生長的選擇優(yōu)勢是決定腫瘤骨轉移的重要因素，且對于惡性腫瘤轉移的MDT診療需要結合多種治療方式進行了全面的闡釋。針對這個專題，北京大學第一醫(yī)院范巖教授認為影像檢查的結果是可以從骨腫瘤與骨破壞之間的關系中去解讀，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院歐陽偉教授同時也表示骨靶向治療藥物的選擇要基于疾病發(fā)生的機理，選擇性應用敏感的檢查方法及相關機理的藥物達到診療一體化的目的。

之后，在林巖松教授的主持下會議進入到了熱點討論階段。在這個環(huán)節(jié)中，昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院朱高紅教授就“核醫(yī)學在骨靶向治療中的作用”的熱點問題從骨良性病和惡性腫瘤骨相關疾病分別闡述了核醫(yī)學在這類疾病中的作用。針對“骨靶向治療的時機”這一熱點話題，來自吉林大學中日聯誼醫(yī)院白求恩第三醫(yī)院溫強教授表示骨靶向治療時機在臨床目前仍然存在不確定，但對于骨轉移患者早期骨靶向治療可以有效控制病情、緩解疼痛并提高患者的生活質量，對于早期有骨轉移傾向的癌癥患者需要觀察疾病進展情況后再行骨靶向治療。

接下來由浙江省腫瘤醫(yī)院李林法教授主持了第二階段的學術主題演講。首先是來自佛山市第一人民醫(yī)院馮彥林教授展開了“從病例分析骨質疏松不同骨折風險度患者藥物治療策略”主題分享。馮彥林教授指出骨質疏松癥（OP）一旦確診就是高或極高骨折風險，要依據骨折風險分層進行治療策略選擇，并通過多個病例說明了聯合多種治療方式是具有診療一體化的臨床優(yōu)勢。隨后南昌大學第一附屬醫(yī)院張青教授，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院張一帆教授針對骨質疏松患者在核醫(yī)學科治療方式及療效評價展開了多維度的討論。

其次，來自上海市第十人民醫(yī)院馬超教授分享了“99mTC-MDP/99TC-MDP靶向診療骨壞死”的專題匯報。馬超教授講述了臨床不同骨掃描方法的優(yōu)勢對比，并結合99mTC-MDP骨掃描診斷/99TC-MDP靶向治療分享了系列的臨床病例研究，說明了99TC-MDP（云克）具有可視化骨靶向診療一體化的優(yōu)勢，是臨床延緩骨相關疾病進展可選擇藥物之一。隨后河南省腫瘤醫(yī)院楊輝教授，中南大學湘雅醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院石峰教授均就核素治療藥物與核醫(yī)學檢查形成的診療一體化優(yōu)勢，做了深入的探討。

最后由成都云克藥業(yè)醫(yī)學市場部譚秀娟講述了云克-可視化骨靶向治療在臨床上的使用優(yōu)勢及循證醫(yī)學證據。

會議最后，林巖松教授和李林法教授對“可視化骨靶向治療”會議進行了整體回顧和總結：本次大會邀請到骨腫瘤科、風濕免疫科、核醫(yī)學科等多學科領域專家?guī)砹司始姵实膶W術盛宴，會議全面、系統的對良性關節(jié)病及惡性腫瘤骨轉移等相關疾病進行探討，從發(fā)病機制，疾病診斷，臨床治療和評價等角度進行了學術前沿和臨床實踐兼顧的分享，全程緊扣可視化骨靶向診療等臨床熱點問題，為臨床診療一體化提供了重要參考，并期待下一次的精彩論道。

圖文來源：醫(yī)學空間